Migraña, los últimos fármacos para combatirla
Los nuevos fármacos que ya están en la Seguridad Social y otros que están a punto de comercializarse dibujan un panorama esperanzador para los que la sufren
Según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), la migraña afecta a más de cinco millones de españoles, y el 80% son mujeres entre los 20 y los 50 años.
La migraña es la primera causa de incapacidad en personas de entre 16 y 50 años, según la Sociedad Española de Neurología (SEN). Afecta a más de cinco millones de españoles –el 80% mujeres entre los 20 y los 50 años– y supone una disminución de la calidad de vida en más del 50% de quienes la padecen, ya que va acompañada de síntomas como náuseas, vómitos, intolerancia a la luz o los sonidos, entre otros, lo que puede limitar de forma importante las actividades de la vida diaria.
El principal problema en la actualidad es que en España el diagnóstico puede tardar más de seis años al confundirse con otros tipos de dolor de cabeza y muchos pacientes no reciben el tratamiento idóneo. Para dar con el adecuado hay que diferenciar entre migraña crónica o episódica, con aura o sin ella (los síntomas que afectan a diferentes sentidos, como la vista, el tacto o incluso dificultad para articular palabras se conocen como aura).
Distintos tratamientos
Cuando es leve los síntomas se tratan con analgésicos y antiinflamatorios no esteroides (AINES), como ácido acetilsalicílico, ibuprofeno o naproxeno.
Si es crónica (provoca de cuatro a seis veces más discapacidad que la episódica y los pacientes suelen ofrecer peor respuesta a los tratamientos) se recomienda la toma de triptanes, medicamentos específicos para la migraña, y antieméticos, que se usan principalmente para controlar las náuseas y los vómitos que pueden acompañarla.
Tratamiento preventivo
Se puede prescribir para reducir la intensidad de las crisis y la frecuencia. Puede hacerse con betabloqueantes, calcioantagonistas (para quienes rechazan los betabloqueantes) o antihipertensivos (para la migraña por hipertensión). También algunos neuromoduladores (antiepilépticos) han demostrado ser eficaces.
Los síntomas leves se pueden tratar con analgésicos.
Lo más novedoso
Los nuevos fármacos ofrecen muchas ventajas frente a los tradicionales, como menos contraindicaciones o su fácil administración, y son más eficaces.
- Toxina botulínica. Se emplea para prevenir la migraña crónica. Se administra cada tres meses a través de inyecciones en la frente, cabeza y cuello, de forma que se paralizan los nervios que participan en la transmisión del dolor.
- Anticuerpos monoclonales humanos. Son el primer tratamiento preventivo diseñado específicamente para la migraña. Su eficacia es superior a los que había hasta ahora, pero de momento sólo están financiados por la sanidad pública en algunos pacientes, por ejemplo los que no han respondido a otros tratamientos. Se administran cada cuatro semanas con una inyección.
- Gepantes y ditanes. Ambos se toman por vía oral, lo que facilita su administración y son más seguros, ya que no tienen contraindicaciones para las personas con riesgo cardiovascular. Entre los gepantes, hay uno, el atogepant (nombre genérico) ya autorizado desde finales de octubre, aunque todavía no se está comercializando. La otra familia de fármacos orales son los ditanes, como el lasmiditán, que puede evitar que esta dolencia se cronifique y que ya está en el sistema de la Seguridad Social.
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